О том, что такое послеродовая депрессия, а также о профилактике данного состояния, рассказала заведующая центром психотерапии и реабилитации КОГБУЗ «Центра психиатрии и психического здоровья им. академика В. М. Бехтерева», врач-психиатр Петрова Татьяна Борисовна.
– Татьяна Борисовна, что такое послеродовая депрессия?
– Послеродовая депрессия – это собирательное понятие, которое включает в себя весь спектр аффективных расстройств, вызванных адаптацией к роли матери и гормональными изменениями в организме женщины. Наиболее часто встречаются синдром «грусти рожениц», или материнский «блюз», и непосредственно послеродовая депрессия.
В целом «блюз-синдром» считается преходящим феноменом, затрагивающим около 50–80 % первородящих матерей. Обычно возникает с 3 по 6 день после рождения ребёнка и продолжается от 2 до 6 недель. Это кратковременная послеродовая аффективная (депрессивная) реакция. Название происходит от чувства лёгкой грусти, печали, которые человек испытывает при прослушивании минорной музыки. Особенно лёгкие его случаи рассматриваются как нормативная, физиологически обусловленная реакция женщины на гормональную перестройку после родов, а на психологическом уровне – как адаптивно-приспособительная личностная реакция в период так называемого переходного материнства, когда быстро меняется социальный статус женщины, появляется новый круг забот и обязанностей.
Послеродовая депрессия, которая встречается у 10–15 % женщин, напоминает большой депрессивный эпизод, длящийся более 2 недель. Часто он развивается со второго месяца после рождения ребёнка и может продолжаться до полугода. Некоторые авторы считают, что около половины случаев послеродовой депрессии остаются недиагностированными, поскольку многие женщины не обращаются за помощью.
– Каковы симптомы данного расстройства?
– Симптомы всех аффективных расстройств, в принципе, одинаковы и отличаются скорее интенсивностью своих проявлений. Это подавленное настроение, беспричинная плаксивость, грусть, тревога, нетерпеливость, раздражительность, повышенная ранимость, перепады настроения, низкий уровень концентрации, страхи за здоровье ребёнка, неуверенность в собственных навыках ухода и воспитания.
В более тяжёлых случаях присоединяются нарушения сна, вплоть до бессонницы, может даже возникать нежелание жить.
При синдроме грусти рожениц симптомы могут быть незначительными. Отмечается, что пациентки с блюз-синдромом способны успокоиться, если рядом находится человек, который может выслушать, подбодрить – вне зависимости от того, соседка это по палате или чуткая медсестра.